[별첨. (양식)이의신청서]

혁신제품 공공성평가 이의신청서
이의신청인	이름(회사명)				사업자(법인)등록번호
	주소
	대표자			전화번호				전자우편
신청내용	신청유형	□ 서류심사					□ 지정예정공고
	제품명
	신청사유
	(신청사유를 증명하는 상세 설명자료 목록) 1. 2. 3.
귀사는 위와 같이 혁신제품 공공성 평가 및 지정예고에 대하여 이의를 신청합니다.
년 월 일
신청인 성명						(서명 또는 인)
기획재정부장관			귀하
붙임 서류	1. 이의신청사유를 증명할 수 있는 서류 2. (필요시) 기타 증빙